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安顺学院学院学生入学“绿色通道”申请表

作者:    信息来源:    发布时间: 2022-06-06

附件3

安顺学院学院生入学“绿色通道”申请表

姓名

 

性别

 

民族

 

入学报到时间

           

学院名称

 

专业

 

联系电话

 

学制

身份证号码

 

家庭地址

 

家庭经济困证明材料名称

 

家庭情况

孤儿( )单亲家庭( )城乡低保户( )烈士子女( )优抚家庭子女( )

残疾学生(  )  其它                    

缓交申请

    由于                             原因本人申请暂缓缴交           等费用,共计     元,本人承诺在             日前,缴清上述费用,请学校先予以办理相关入学报到手续。

个人

承诺

    以上所填内容真实,不存在虚假成分。如本人填写内容与事实不符,大学期间将不再享受任何资助,并承担由此带来的相应责任。

签名                                          

二级学院审核意见

 

 

签字(盖章):___________

                  ____年___月___日

生资助管理中心复核意见

 

 

签字(盖章):___________

                      _______月___日

  备注:本表须由申请人本人填写